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A terapia com psilocibina é uma abordagem que está sendo investigada para o tratamento de desafios de saúde mental. Combina os efeitos farmacológicos da psilocibina, uma substância psicoativa, com apoio psicológico.
A psilocibina é um ingrediente ativo em algumas espécies de cogumelos, muitas vezes referidos como “cogumelos mágicos”. Uma formulação sintetizada de psilocibina é utilizada em ensaios clínicos para investigar a eficácia da terapia com psilocibina, inicialmente na depressão resistente ao tratamento.
Os primeiros estudos realizados em centros acadêmicos pioneiros mostraram sinais de que a psilocibina pode ser um medicamento seguro e eficaz para pacientes com depressão, ansiedade, dependência e outras doenças mentais, quando administrado com apoio psicológico de terapeutas especialmente treinados.
Até 30% das pessoas com depressão não respondem ao tratamento com antidepressivos. Isso pode ser devido a diferenças biológicas entre os pacientes e ao fato de que muitas vezes leva muito tempo para responder aos medicamentos – com algumas pessoas desistindo depois de um tempo. Portanto, há uma necessidade urgente de ampliar o repertório de medicamentos disponíveis para pessoas com depressão.
A evidência mais convincente de como a psilocibina funciona vem de um estudo controlado randomizado duplo-cego que comparou um grupo de pessoas deprimidas tomando psilocibina com aqueles que tomaram o antidepressivo escitalopram – algo que nunca foi feito antes.
De acordo com algumas escalas de classificação de depressão, a psilocibina teve o maior efeito no bem-estar mental geral. E uma proporção maior de pacientes tratados com psilocibina apresentou resposta clínica em comparação com aqueles tratados com escitalopram.
O que acontece durante a terapia com psilocibina?
01: Preparação
Nessas primeiras sessões de preparação, terapeuta e paciente se conhecem e formam uma relação de confiança, para que o paciente possa se sentir apoiado e à vontade durante a sessão de psilocibina.
02: A sessão de psilocibina
O paciente se deita em uma cama em um quarto confortável, projetado especificamente para a sessão. Ele recebe uma dose de psilocibina em cápsula. Durante a experiência, os pacientes ouvem uma lista de reprodução de música especialmente projetada e usam uma máscara para os olhos, para ajudá-los a se concentrar internamente. A experiência com psilocibina normalmente dura de 6 a 8 horas (macrodose) . Um terapeuta e um terapeuta assistente estão presentes durante toda a sessão.
03: Integração
Os pacientes são encorajados a discutir suas experiências da sessão de psilocibina. O objetivo é que os pacientes, com a orientação de seu terapeuta, gerem seus próprios insights e ideias a partir da experiência para mudar padrões emocionais e comportamentais inúteis.
COMPASS, uma empresa de saúde mental dedicada ao acesso do paciente à inovação, anunciou dados positivos que demonstram o potencial da terapia com psilocibina na anorexia nervosa e depressão severa resistente ao tratamento.
O primeiro estudo analisou a segurança e eficácia da terapia com psilocibina em pacientes com DRT (doenças relacionadas ao trabalho) , com uma dose única de 25mg, conduzido pelo Dr. Scott Aaronson. Todos os participantes haviam tentado pelo menos cinco tratamentos antidepressivos sem sucesso antes do estudo. 58,3% dos participantes mantiveram os critérios de resposta para a Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Asberg (MADRS) em 12 semanas após a administração de psilocibina, e 1/4 manteve a remissão. Não houve aumento na pontuação de suicídio com base na MADRS, e nenhum evento adverso grave foi relatado ao longo do estudo.
O segundo estudo investigou a segurança, eficácia e tolerabilidade da terapia com psilocibina em pacientes com anorexia nervosa, com uma dose única de 25mg, conduzido pelo Dr. Walter Kaye. 30% dos participantes experimentaram reduções clinicamente significativas no transtorno alimentar no acompanhamento de 1 mês e 40% no acompanhamento de 3 meses. Os participantes demonstraram reduções significativas nas preocupações com a forma física no acompanhamento de 1 mês e nas preocupações com a alimentação em 3 meses. As mudanças nas preocupações com o peso se aproximaram da significância estatística. A terapia com psilocibina foi bem tolerada e 90% dos participantes acharam a experiência significativa e terapêutica. Não foram relatados eventos adversos graves.
Guy Goodwin, diretor médico da COMPASS, disse: “Esses estudos independentes analisaram duas das condições de saúde mental mais desafiadoras, nas quais é improvável que os pacientes recebam alívio dos tratamentos atuais disponíveis. Os resultados fornecem evidências preliminares promissoras de que a terapia com psilocibina pode ajudar pessoas que vivem com anorexia nervosa e depressão severa resistente ao tratamento e reforça nossa crença de que isso precisa ser investigado em estudos clínicos em maior escala.”
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